1.健康管理相關(guān)信息的主要來(lái)源（掌握）

健康管理相關(guān)信息主要來(lái)源于各類(lèi)衛(wèi)生服務(wù)記錄。

常見(jiàn)的有三個(gè)方面：一是衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的各種服務(wù)記錄；二是定期或不定期的健康體檢記錄；三是專(zhuān)題健康或疾病調(diào)查記錄。

2.信息收集的主要方法（掌握）

①訪(fǎng)談法

②實(shí)地考察法

③問(wèn)卷法。

3.建立健康檔案的基本要求（掌握）

①資料的真實(shí)性

②資料的科學(xué)性

③資料的完整性

④資料的連續(xù)性

⑤資料的可用性

4.健康檔案的主要分類(lèi)（掌握）

①個(gè)人健康檔案

②家庭健康檔案

③社區(qū)健康檔案

5.個(gè)人健康檔案的主要構(gòu)成（掌握）

①以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄

②以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄

6.以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄的基本要素（掌握）

①個(gè)人基礎(chǔ)知識(shí)

②問(wèn)題描述

③健康問(wèn)題隨訪(fǎng)記錄

④轉(zhuǎn)會(huì)診記錄

7.個(gè)人基礎(chǔ)資料的主要內(nèi)容（掌握）

①個(gè)人的人口學(xué)資料

②健康行為資料

③臨床資料

8.預(yù)防為導(dǎo)向記錄的主要內(nèi)容（掌握）

①預(yù)防接種

②健康體檢

③危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)

9.健康體檢的主要內(nèi)容（掌握）

①癥狀

②一般狀況

③生活方式

④臟器功能

⑤查體

⑥輔助檢查

⑦中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

⑧現(xiàn)存主要健康問(wèn)題

⑨住院治療情況

⑩主要用藥情況

?非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史

?健康評(píng)價(jià)

?健康指導(dǎo)

10.家庭健康檔案的主要內(nèi)容（掌握）

①家庭基本資料

②家系圖

③家庭主要問(wèn)題目錄及描述

④家庭成員的健康記錄

11.家庭基本資料的主要內(nèi)容（掌握）

家庭基本資料:包括家庭各成員的基本資料，如姓名、性別、年齡、職業(yè)、教育程度、宗教信仰、健康資料等，以及家庭類(lèi)型、內(nèi)在結(jié)構(gòu)、居住環(huán)境等。

12.社區(qū)健康檔案的主要內(nèi)容（掌握）

①社區(qū)基本資料

②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料

③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況

④社區(qū)居民健康狀況。

13.社區(qū)居民健康狀況的主要內(nèi)容（掌握）

①社區(qū)人口學(xué)資料:人口數(shù)量、人口構(gòu)成

②社區(qū)患病資料

③社區(qū)死亡資料

④危險(xiǎn)因素調(diào)查、評(píng)估與干預(yù)

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